阿奇霉素疏散片说明书：作用与功效详解，科学用药指南|

一、药理机制与焦点功效剖析

阿奇霉素疏散片主要因素为阿奇霉素二水合物，属于大环内酯类抗生素。其通过不可逆地团结细菌核糖体50S亚基，有用抑制敏感菌的卵白质合成。对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等革兰氏阳性菌，以及衣原体、支原体等非典范病原体均显示显著抗菌活性。临床主要用于治疗急性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎等下呼吸道熏染，以及沙眼衣原体所致的纯粹性生殖器熏染。

二、精准用药计划与特殊人群调解

• 成人标准疗法

治疗社区获得性肺炎时，推荐首日单次口服500mg，后续4天逐日250mg，全程总剂量1500mg。纯粹性皮肤熏染疗程缩短为3日，首日500mg，之后逐日250mg。

• 儿童剂量盘算

按10mg/kg体重给药，逐日最大剂量不凌驾500mg。需特殊注重疏散片需用适量温水消融后服用，严禁直接吞服整片。

• 肝肾功效异常者

轻度肝功效不全无需调解剂量，但需亲近监测转氨酶水平。严重肾功效不全（肌酐扫除率＜10ml/min）患者，建议延伸给药距离至48小时。

三、不良反应监控与危害提防

常见消化道反应爆发率约12%，体现为腹泻（6%）、恶心（5%）、腹痛（3%）。约1.5%患者可能泛起可逆性听力减退，多爆发于大剂量长疗程治疗时。QT间期延伸危害需小心，特殊是有心血管病史患者服药时代应按期监测心电图。

四、药物相互作用警示

与抗酸药同服需距离2小时，铝、镁制剂可降低阿奇霉素生物使用度40%。与华法林联用可能增强抗凝效果，建议增强INR值监测。严禁与麦角衍生物类药品适用，可能引着急性麦角中毒。

五、禁忌证与特殊注重事项

对大环内酯类抗生素过敏者绝对禁用。妊娠期使用需举行获益危害评估，FDA妊娠分级为B级。哺乳期妇女用药时代应暂停母乳喂养。重症肌无力患者可能诱发肌无力危象，需慎用。

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陈英·记者 陈翔 陈祥文 钱易/文, 钱宏、陈文卿/摄